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为你的医疗机构做转录工作

作者:广州电话销售外包    来源:广州电话营销外包    发布时间:2022-05-19    浏览量:285

转录指将音频和视频文件转换为书面格式的过程。虽然听起来简单易行,但这绝对不是一个乏味而耗时的过程,尤其是当文件需要逐字转录时。即使是一个简短的30秒音频文件也可能需要一个小时才能完成,这取决于文件质量和转录员要求的准确性。这就是为什么医疗转录外包被视为一个专业领域。除了写文件所需的技能外,机器翻译专业人员几乎总是需要具备一定的医学背景才能掌握医学术语。

医疗记录在医疗机构中也发挥着重要作用——这些文件允许更好的服务和更好的患者护理。但如果你想专注于你的医疗实践,以下是一些外包工作,你最好委托给服务提供商:

病史和体检(H&P)

当患者因健康投诉入院时,这类报告通常由入院医生指定。本报告包含患者当前疾病史及其个人病史、家族病史和社会病史或习惯。后者包括对他们的健康有影响的个人习惯,如吸烟和饮酒。它还包括一个系统审查和从头到脚的体检。它通常以诊断和相应的治疗计划结束。

会诊

会诊报告由患者转诊的医生指定。咨询医生倾向于专攻入院医生不具备专业知识的领域,在某些情况下,咨询是为了获得第二意见。

该报告通常包括患者健康问题的简短病史,以及关于所请求咨询类型的体检。

手术报告(或

)由手术医生指定,或包含手术程序的详细信息。它包括术前和术后诊断、执行的手术类型、外科医生、麻醉师和护理人员的姓名、使用的麻醉类型,以及所执行程序的描述。

它还可能包含仪器计数、海绵计数和失血量等详细信息。它通常以患者离开康复室后被转移到哪里,以及转移时患者的状况等处置或信息作为结束。

出院总结

由入院医生在患者住院结束时指定,本报告总结了从患者入院到出院期间发生的一切。它包括实验室和x光数据的信息,以及任何物理发现。

最后给出了患者的出院诊断和详细计划。如果患者已被转移到其他医院,则报告的标题将更改为“转移摘要”。如果患者在住院期间去世,则该报告称为“死亡总结”。

放射学报告

该报告由放射科医生在完成诊断程序后完成。它包含了放射科医生基于x光、MRI扫描、CT扫描、透视研究和核医学程序的印象和发现。

KDSP

病理报告由病理学家完成,报告包括他们对组织样本的发现,重点是显微镜发现和相关组织样本的病理诊断。

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转录作业:2021 12月20日

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